Doktorn om skenande puls

Foto: Colourbox.

Minns ni den omdebatterade läsarfrågan om skenande puls? Jag bad idrottsläkare Dan Leijonwall svara på samma fråga:

Konditionsträning och ”pulsträning” är en av de områden med mest mytbildning och mer eller mindre fantasifulla expertråd. Rent fysiologiskt finns det (enl Eriksson/Åstrand) två generella sätt att träna sin kondition; alla andra sätt är varianter på dessa: submaxträning och intervallträning (se denna länk för enkel sammanfattning). Jag är övertygad om att många läsare av detta påstående har bildat sig en egen uppfattning om detta.

När man märker att konditionen går ner, trots träning, bör man i första hand se över de faktorer som kan påverka dessa; kost, sömn, vila, träningsmängd e t c. Om dessa kan bedömas vara ”normala” (d v s om man inte hittar någon förklaring i dessa) bör man genomgå en läkarundersökning, en kroppsundersökning och ett vanligt EKG, ibland kompletterat med blodprover, t ex hos din idrottsläkare eller husläkare. Även om undersökningarna är normala bör man överväga att remittera för ett arbetsprov (på fysiologisk klinik). I och med det kan man avgöra om man kan avskriva hjärtsjukdom som orsak till besvären (om man har sådan misstanke), och får också en objektiv uppfattning om din kondition/arbetskapacitet.

I frågeställarens fall tycker jag inte det låter orimligt med en maxpuls på 210 bpm. Hur hög arbetspulsen är beror på konditionsnivå och relativ belastningsnivå. Belastningsnivån är absolut, medan konditionsnivån varierar. Konditionsnivå är INTE liktydigt med pulsnivå/maxpuls/vilopuls eller någon annan puls. Konditionsnivån påverkas av en mängd olika faktorer (träningsnivå, sömn, vila, kost, vätskebalans, sjudomar, mentalt tillstånd etc). Idrottsläkarens uppgift är utesluta sjukliga tillstånd som orsak till att den är sänkt. I ditt fall låter din pulsnivå inte onormal i förhållande till de faktorer du nämner.

Hur man lägger upp sin konditionsträning i praktiken är Malin Ewerlöf Krepp bäst på, se hennes svar.

/Dan