Fråga Dan: ”Tillbaka på ruta ett hela tiden”

Annelie upplever att hon måste ”börja om från början” efter förkylning eller skada. Foto: Colourbox.

FRÅGA:

Hej,

jag är 49 år och har tränat till och från i hela mitt liv. Ibland lite mer och ibland lite mindre. Det tar lång tid för mig att komma i form och sedan går det fort utför så fort jag får någon liten förkylning eller gör uppehåll av någon annan anledning. Det blir alltid att börja om från början. Konditionsmässigt tappar jag inte så mycket men musklerna verkar förtvina på nolltid. Jag kan inte ta i speciellt hårt för då får jag muskelbristningar. Speciellt i höger vad och vänster lår, framsidan.

Som exempel kan jag nämna att det tog tre månader att komma upp i fem kilometers lätt jogg efter förra förkylningen. Då kom en ny förkylning, och nu är jag tillbaka på två kilometer innan jag måste gå för att det hugger i musklerna. Jag vill absolut inte ha en muskelbristning för då tar det flera månader innan jag kan träna igen.

Så jag skulle verkligen behöva ett råd hur jag bygger upp musklerna på bästa sätt och hur jag bäst värmer upp inför joggingturen.

Hälsningar Annelie

SVAR:

Hej Annelie!

Det låter plågsamt det du berättar, att du upplever att du halkar tillbaka till ruta ett efter en förkylning eller skada. Såvida du inte har någon för mig okänd sjukdom kan jag trösta dig med att det förhåller sig något annorlunda: det är mer eller mindre svårt för oss alla att återkomma efter träningsavbrott, beroende på en rad individuella faktorer; frånvarotid, kön, genetiskt arv, ålder, vikt, ämnesomsättning, sjukdomar, träningsmängd, löpteknik m m.

Utifrån din beskrivning av smärta i vaderna som återkommer kan man förmoda att det handlar om muskelbristningar. Det beror på att du på något sätt överskrider din förmåga i något avseende. Ofta handlar det om brister i någon muskelkvalitet, såsom excentrisk vadstyrka, men det kan också komma sig av ofördelaktig löpteknik, där för stort energiuttag/kraftuttag sker i vaden, eller en kombination av styrka och löpteknik.

Det är dessutom inte helt ovanligt med kvarvarande smärtsensationer i vaderna med orsak i en självgenererande smärtsignalering utan egentlig muskelskada (sensitisering), något som kan vara svårt att skilja från smårupturer i muskeln.

Trösten är att samma behandling brukar hjälpa på båda orsakerna: att träna de kvalitéer som fattas (t ex excentrisk vadstyrka) och att gå igenom löptekniken och korrigera från överbelastning. För att vara effektiv i rehabiliteringen behöver man instruktion, löprehabprogram och uppföljning, vilket sker bäst hos fysioterapiutbildad (naprapat, sjukgymnast) med löpinriktning.

Vänliga novemberhälsningar,

Dan Leijonwall, specialistläkare och ansvarig läkare för Stockholm Marathon
www.idrottsdoktorn.se

Har du också en fråga till idrottsläkare Dan Leijonwall? Mejla den till spring@svd.se!