Fråga Dan: ”Nya löparskorna ger smärtor i fötter och ben”

16-åriga Kristin har fått problem i fötter och ben med sina nya löparskor. Dan Leijonwall svarar. Foto: Colourbox.

FRÅGA:

Hej,

jag heter Kristin Henningsson är 16 år och jag har en liten fundering som jag hoppas att få svar på. Det är så att ett av mina stora intressen är träning; jag spelar fotboll, innebandy och löptränar regelbundet. Jag har aldrig tidigare haft några större problem med varken fötter eller ben, men så här för tre veckor sedan åkte vi och köpte ett par nya springskor.

De gamla skorna har jag aldrig haft några problem med, men nu med de nya skorna kom problemen. När vi köpte de nya skorna hade vi med mina gamla skor för att visa på ett ungefär vad jag ville ha för skor. Expediten i Stadiumbutiken plockade fram ett par och jag tyckte de kändes bra då, så vi köpte dem. När jag började springa och gå i skorna började jag få känningar i fötterna, det gjorde liksom ont under foten som sedan blev värre och det gjorde ont i nästan hela foten.

Men jag tänkte då att det kanske bara är en ovana med nya skor. Sedan började jag även få känningar i vaderna, de blev väldigt stumma. Efter vaderna så kom känningar på framsidan av smalbenet. Nu kan jag inte gå längre än en kilometer utan att få så ont i smalbenen så jag inte längre klarar av att gå. Hela smalbenen blir stumma och det gör ont när jag går i raskt tempo. Så nu har jag inte ont i fötterna eller vaderna längre utan har bara en otrolig smärta i smalbenen.

Funderade först på om det var benhinneinflammation ? Men jag har läst runt lite och det kan ju även bero på de nya skorna, alltså att de inte är bra för mig – att jag belastar benen fel. Kan det stämma? Nu har jag som sagt gått i de här skorna i tre veckor, först trodde jag att jag behövde ”gå in” dem och att det var därför jag fick ont. Men nu när det har gått så här lång tid borde det inte längre göra ont.

När jag spelar innebandy har jag inga känningar i smalbenen och de skorna är också nyköpta. Så min fundering till er är då om det faktiskt är skorna det kan vara fel på, att jag belastar mina ben och fötter på fel sätt i dessa skor?

Tack på förhand!

/Kristin

SVAR:

Hej Kristin!

Valet av fotbeklädnad är en av de vanligaste förmodade orsakerna till problem hos löpare. Skotillverkarna vill gärna hävda att lösningen är att välja just deras modell. Hur mer eller mindre dämpade de är i häl och framfot, hur vridstyva de är och så vidare. I själva verket kan man löpa i (nästan) vilka skor som helst, under två förutsättningar: att man är van att springa med just den typen av sko, och att skon inte står i konflikt med foten.

Problemen uppstår när man springer i skor som foten/benet/kroppen inte är van vid. Att byta från väldämpade till minimalistskor rakt av skapar ovana belastningar och vävnadsreaktion som kroppen försöker att läka; inflammation. Man behöver således träna in sig på nya skor. Ett annat problem uppstår om skon står i konflikt med foten; till exempel en för smal häl till en bred häl eller en sko med låg överdel till en fot med hög vrist, eller en smal skoläst till en bred fot. Mer om detta på denna länk.

När man prövar skor bör dessa absolut kännas bra vid löpning redan i affären. Dagens moderna skor är oftast av syntetmaterial som inte ger med sig lika mycket som naturmaterial, något som gör att de tar längre tid att ”springa in” (det vill säga att de anpassar sig till foten), vilket ökar risken för att utveckla skador. Att välja samma typ av sko som förra gången är ingen garanti för att de passar, i synnerhet om man är i tillväxtåren. Foten och belastningen ändrar sig med tiden.

De besvär som du beskriver, med känningar i framsidan av underbenet, är ofta en överbelastning av den muskel som lyfter på fotbladet och vrider det utåt (m tibialis anterior). Det sker om muskeln överanvänds, till exempel i början av löpkarriären, vid ändring av löpteknik eller vid byte till nya skor. Underbenen är det vanligaste området för problem hos löpare, och har flertal olika orsaker. För att säkert veta vad som bör göras behöver man undersöka så att man får en klar uppfattning av vilka strukturer som drabbats. I ditt fall behövs sannolikt en period med avlastning, där man byter ut löpningen mot annan underhållande aktivitet (till exempel spinning, cross-trainingmaskin, simning) och då man tar reda på orsaken och eliminera denna. Dina skor är ju starkt misstänkta och bör bytas ut. Mer om underbensproblem på denna länk. Om besvären pågår utan förbättring mer än 3 veckor bör du söka hjälp, hos idrottsläkare, sjukgymnast eller naprapat med löpinriktning.

Lycka till!

/Dan Leijonwall, specialistläkare och ansvarig läkare för Stockholm Marathon
www.idrottsdoktorn.se

Har du också en fråga till idrottsläkare Dan Leijonwall? Mejla den till spring@svd.se!