Fråga Dan: ”Skärande smärta när jag springer”

Vad göra åt smärtande höft? Idrottsläkare Dan Leijonwall ger råd. Foto: Colourbox.

FRÅGA:

Hej!

Jag är en 16-årig tjej som nyss sprang mitt första Lidingölopp (15 km). Jag har sprungit regelbundet sen jag var 10 år, då jag tränade och tävlade i friidrott. Det slutade jag med för två år sedan, då jag började löpträna mer själv. Under loppet, vid 4 km, trampade jag ner i en liten grop. Vet ej om det bidrog, men det uppstod en smärta på utsidan av vänster höft efter ett tag. Smärtan gick att springa med, men var irriterande och kändes vid varje stöt mot marken.

Efter ytterligare någon kilometer började det göra mer ont. Vid 7-8 km gjorde det så ont att jag jag ömsom lunkade, ömsom gick fram till 10 km där jag klev av. Hade då nästan svårt att gå. Kände mig väldigt besviken, jag hade verkligen velat ta mig i mål. Nu, två dagar efter loppet har det blivit bättre. Jag kan jag gå, cykla och rida utan problem. Det uppstår dock en skärande smärta (lika intensiv som den var efter loppet) vid ett löpsteg, när jag hoppar av cykeln etcetera.

Jag har alltid varit noga med stretching och styrketräning, kör yoga också. Tränar mycket alternativt, som längdåkning och cykling. Har aldrig känt av något i höften tidigare. I våras hade jag en känning av ett löparknä (höger), men det gick över på 1-2 veckor efter väldigt seriös stretching och styrketräning. Vad tror du kan ha hänt med min höft? Smärtan känns som värst när jag står på vänster ben och skjuter höften snett åt sidan/framåt. Eller när benet utsätts för lite högre belastning, som ett hopp. Att gå nerför trappor gör också ont. Styrkeövningar går bra, som marklyft, knäböj och utfall.

Snälla, hjälp mig!

/Maja

SVAR:

Hej Maja!

Din skada handlar om en överbelastning, men om det är en momentan eller successivt uppkommen skada är svårt att säga. I regionen du beskriver finns två viktiga strukturer som brukar krångla hos löpare, nämligen höftrotatorernas fäste i den stora knölen på utsidan av lårbenet och den muskel som sträcker på bindvävshinnan på utsidan av låret (fascia lata). Den sistnämnda är inte sällan också orsak till det du drabbats av tidigare: löparknä (se denna länk).

Orsaken kan vara att du antingen är för tajt i muskulaturen, och/eller att du överskridit din kapacitet i något avseende. Båda är åtgärdar genom rätt stretching och träningsinstruktion. Under en tid bör du också undvika smärtande aktivitet och därefter återuppta löpningen successivt, efter att du åtgärdat orsaken. Vila är således inte ett alternativ, men det hela kräver rätt diagnos (genom undersökning) och rätt åtgärd för att eliminera risken för återfall och utdragen läkningsprocess. Om du behöver hjälp söker du hos din idrottsläkare eller idrottsmedicinskt utbildad sjukgymnast eller naprapat.

Lycka till!

/Dan Leijonwall, specialistläkare och ansvarig läkare för Stockholm Marathon
www.idrottsdoktorn.se

Har du också en fråga till idrottsläkare Dan Leijonwall? Mejla den till spring@svd.se!