Fråga Dan: Krampen i benet vägrar släppa

Krampkänslan i benet vägrar släppa – trots stretching. Vad göra? Idrottsläkaren ger råd. Foto: Colourbox.

FRÅGA:

Hej!

Jag hoppas på att du skulle kunna hjälpa mig då jag inte får något vettigt svar från läkarna på vårdcentralen. Jag heter Evelina och är 27 år med god grundträning.

För fyra veckor sedan var jag på träningsläger i Orsa och försökte mig på längdskidor för första gången i vuxen ålder, vilket var otroligt roligt. Jag tränade ganska mycket och intensivt denna långhelg med två pass/dag och fick otrolig träningsvärk i låren! Jag blev dock förvånad över hur snabbt det ändå släppte, det tog två dagar.

Men tre dagar efter hemkomst så uppstår det en krampaktig känsla i höger ben – blev rädd för att det var en propp då det verkligen krampade och stramade. Ringde vårdcentralen men de sa att det antagligen inte var en propp eftersom jag inte har det i släkten och inte heller varit liggande en längre tid. Så jag försökte själv att massera bort det – det gjorde bara än mer ont efteråt! Kändes som om hela låret var en lårkaka/blåmärke. Istället försökte jag träna yoga och töja…men det blev vare sig bättre eller sämre. Krampkänslan är ihållande, enda gången jag inte känner av detta är precis när jag vaknar men så snart jag börjar röra mig så kommer ”krampen”. Det lustiga är att känslan ”vandrar” och kan kännas i hela benet beroende på vad jag gör. Spänner jag lårmuskeln så strålar det enda ner i smalbenet och vaden. Men som oftast sitter krampkänslan och smärtan i hamstrings.

Är det fråga om någon muskelbristning? Sträckning? Nervskada?

Tacksam för hjälp! Vet inte vad jag ska våga mig på att göra med mitt ben nämligen.

/E

SVAR:

Hej Evelina!

Hård träning under en intensiv period, med ovan aktivitet, ökar tyvärr alltid risken för skada. Idealet är att successivt vänja sig vid ny aktivitet, vilket gör att alla vävnader hinner med att utvecklas i hållfasthet. Det är skillnaden mellan krav och förmåga som avgör hur en vävnad svarar på belastning.

I ditt fall har du besvär från lårets baksida med kramp- och stelhetskänsla, något som kan genereras av till exempel en muskelblödning eller muskelsträckning. Enbart en muskelblödning brukar läka ut under loppet av någon vecka, under tiden som besvären minskar. En muskelsträckning kan obehandlad, i värsta fall, ge symptom även efter ett antal veckor, något som tyvärr är vanligt när det gäller de långa musklerna i lårets baksida, ”hamstrings”. Stretching är säkert bra principiellt men bör enbart användas efter rejäl uppvärmning och med målet att behålla full muskelsmidighet. När den akuta fasen av skadan passerat (10-14 dagar) bör man kunna belasta aktivt, helst funktionellt (så lika löpning som möjligt), och successivt ökande. Försiktig löpning bör också påbörjas så snart det går, med upptrappningsschema (till exempel RLS). Är man tveksam bör någon kunnig lägga upp rehab (sjukgymnast, naprapat), i synnerhet om besvären drar ut på tiden.

Lokalisationen av besvären, på baksidan av låret, talar starkt emot blodpropp (djup ventrombos). Observera dock att frånvaro av sådan sjukdom i släkten och/eller att man varit sängliggande inte är något skäl att utesluta propp.

Vänliga hälsningar,

Dan Leijonwall, idrottsläkare
www.idrottsdoktorn.se