Skadad hälsena – hur lång tid ska man behöva rehabträna? Vår pt Nicklas Lindström svarar. Foto: Colourbox.
FRÅGA:
Hej,
jag är en 45-årig man som ägnat de senaste 15 åren åt träning. Fokus har varit på cykling (Vätternrundan) och lite styrketräning. Sedan 5 år så har jag successivt ökat dosen löpning för att nu släppa cyklingen och satsa helt på löpningen. Första satsningen var förra årets Lidingöloppet. Springer då bokstavligen på problem i augusti vid intervallträning i backe då det hugger till i hälsenan efter 30 minuters löpning. Avbryter och tar mig hemåt. Då det inte har avtagit efter 3-4 veckor så uppsöker jag sjukgymnast som ställer diagnosen hälseneinflammation. Behandling rehabträning (excentriska tåhävningar) men det tar minst 3 månader att bli bra. Nu har det gått 3 månader och väl det och visst har han rätt, jag börjar bli bättre i hälsenan. Det som dock oroar mig är sjukgymnasten mumlande om ”typiskt för gubbar över 40 med stora ambitioner” som förklaring. Kommer jag att ha det så här? Kan jag göra mer än att hålla igång med löpning kompletterat med lite av rehabövningarna?
Tacksam för svar.
Hälsningar,
Henrik
SVAR:
Hej Henrik,
hälsenebesvär kan vara väldigt långvariga. Vissa menar att besvären kan ta upp till 12 månader att bli av med. Alla individer har olika förutsättningar och vad din sjukgymnast sade tycker jag du ska ta med en nypa salt. Vad gäller alternativa behandlingar till den excentriska träningen så skulle jag snegla mot stötvågsbehandling som visat sig ge bra resultat men som det tyvärr finns få studier på.
Andra behandlingsalternativ, men som också är betydligt mer komplicerade, är injektioner med kärldödade medel, s k skleroserande injektioner. Detta då det visats att kärl växer in i hälsenan vid en inflammation och att det vid avlägsnande av dessa ger smärtfrihet. Operation, som är ganska ovanlig i detta fall, skulle vara en sista utväg.
Vad gäller råd vid träning så gäller det att avbryta vid smärta samt att komplettera med träning som är mer skonsam mot hälsenan såsom cykel, simning, löpning i vatten (s k DVL) med mera. Så behåll ditt tålamod, trots dina 3 månader av rehab, då det kan ta längre tid. Jag skulle rekommendera att nästa steg är att testa stötvågsbehandlig och steget efter det kontakta en ortoped för en bedömning. Jag hoppas verkligen att detta svar hjälper dig på vägen även om jag inser att du kanske inte alls blev lugnare av detta. All lycka och krya på hälsenan!!
Hälsningar Nicklas
Har du också en träningsfråga till Nicklas? Mejla den till spring@svd.se!
